Защитата на Froome срещу салбутамол става все по-силна с ново проучване, което твърди, че тестът на WADA за салбутамол е фундаментално погрешен
Неотдавнашно проучване добави допълнителна сила към защитата на Крис Фрум срещу възможна санкция за неблагоприятна аналитична находка (AAF) за прекомерни нива на салбутамол в урината му, като твърди, че системата за тестване е фундаментално погрешна.
Froome е превишил разрешената граница на салбутамол в урината си, определена на 1000 ng/ml. Froome регистрира концентрация от 2 000 ng/ml. Ограничението от 1000 ng/ml е предназначено да отразява максималната доза от 1600 микрограма за 24 часа.
Приема се, че връзката между дозата и отчитането не е линейна (според това проучване, например), въпреки че се смята, че разрешената доза не може да доведе до неблагоприятна находка.
Първоначално докладвано от The Times, проучване, публикувано в British Journal of Clinical Pharmacology, наречено „Безсмислие на текущия допинг контрол на салбутамол в урината“, твърди, че в действителност една разрешена доза може да създаде достатъчно висока концентрация в урината, за да предизвика AAF.
По-конкретно, изследователите извършиха симулации въз основа на литература за усвояването на лекарството при хора и кучета. Според тази симулация 15,4% от тестовете са довели до нарушаване на границата от 1000 ng/ml, въпреки че дозировката е в рамките на разрешените параметри.
Това проучване идва след скорошна ревизия на AAF на Froome. Съгласно новите правила на WADA е направена компенсация за концентрацията на урината и дехидратацията, при което нивото на Froome е понижено до 1429 ng/ml вместо 2000 ng/ml. Все пак е доста на север от границата от 1000 ng/ml.
Защитата на Фрум в момента се ръководи от Майк Морган, базиран в Лондон адвокат, който успешно защити Лизи Дейнян от възможна забрана за три нарушения на „местонахождението“през 2016 г.
Тежестта на доказване на невинност в този случай е възложена на защитата, а не на WADA, която разследва възможността за неточно откритие. Оттук и спекулациите, че Team Sky подготвя свое собствено фармакокинетично проучване, за да възпроизведе неговия AAF при разрешени дози.
Въпреки това изследователската статия беше силно критична и към този модел на обжалване. „С настоящото WADA прехвърля отговорността за разрешаване на недостатъците в правилата, създадени от самата WADA, на спортиста. Създаването на такова изследване и получаването на желания резултат ще отнеме поне месеци. И дори ако един спортист докаже своята невинност, това вече може да нанесе големи щети на репутацията му (вижте случая Froome), пишат изследователите.
Същият изследователски център, Center for Human Drug Research в Лайден, Холандия, миналата година направи проучване, което твърди, че няма повишаване на производителността чрез системната употреба на EPO в контролирано състезание по изкачване на хълм.
Ограничения и предимства
В допълнение към критиката на самото тестване, проучването също критикува по-широките анаболни ползи от салбутамола за спортистите. Той твърди: „Тези проблеми, съчетани със съмнителното твърдение за неговия анаболен ефект, ни карат да заключим, че големите усилия, свързани с тестването, трябва да бъдат преразгледани.“
В интервю за Cyclist, Оливие Рабин, старши директор по науката и международните отношения в WADA, защити гледната точка на WADA, че салбутамолът има потенциално анаболни свойства.
„Има няколко проучвания, включително върху животински модели, които показват, че бета-2 агонистите като салбутамол могат да имат ефект върху мускулната маса“, каза той.
Многократно е доказано, че салбутамолът няма предимство в рамките на нормално предписаните дози. „Ние знаем, че приемането на инхалация на салбутамол от 800 микрограма на 12 часа не подобрява производителността“, каза Рабин. WADA обаче вярва, че по-високите дози в различни форми могат да донесат предимство.
'Имаме горна граница, защото имаме множество публикации, показващи, че системната употреба на бета-2 антагонисти [бронходилататори], включително салбутамол, може да подобри производителността – те могат да бъдат анаболни агенти, ако се приемат по системен път [което означава инжектиране или поглъщане на хапче, но не и на инхалатор], каза Рабин за позицията на WADA.
Високото съдържание в урината би било показателно, че може да е имало системна употреба, а не нормална употреба на инхалатор, смята WADA.
Въпреки това действителният лимит, определен от WADA, се определя от максималните дози, препоръчани от фармацевтичните компании, които произвеждат лекарството. Те са налице не за да се избегне изневярата на хората, а за да се обезсърчат страдащите от астма да използват твърде много салбутамол за лечение на астма, която изисква по-мощно лечение.
WADA се отказва от тези насоки, тъй като макар да има доказателства, че системната употреба може да има анаболни ефекти, няма достатъчно проучвания, които да демонстрират специфична дозировка, която би предложила повишаване на ефективността.
Съмненията, хвърлени относно възможните ползи за подобряване на производителността на салбутамола, съчетани с възможните грешки при тестването, без съмнение ще играят важна роля в защитата на Froome.
Защита
Случаят със салбутамол на Фрум вече се оказва един от най-сложните през последните години. AAF не представлява традиционно допинг нарушение, тъй като салбутамолът е „специфично вещество“, а не чисто „забранено вещество“. Ето защо той не получи временно спиране и успя да продължи да се състезава.
Докато изглежда, че резултатите от едно фармакокинетично проучване опровергават Froome, проучването от British Journal of Clinical Pharmacology твърди, че въз основа на техните симулации може да са необходими голям брой опити, за да се предизвика същият резултат при всеки един индивид, процес, който изследователите твърдят, че ще бъде „скъп и отнема много време“.
Ако защитата на Фрум се окаже успешна и разчита на „фундаменталните недостатъци“в самата система за тестване, това може да има значителни последици за онези, които вече са санкционирани за превишаване на лимита на салбутамол.
Това включва следното:
- Диего Улиси от отбора Lampre-Farnese Vini по време на Giro d'Italia през 2014 г. Той е регистрирал нива от 1900 ng/ml. Първоначално му беше издадена двегодишна забрана, но това беше намалено на девет месеца след обжалване.
-
Alessandro Petacchi от Team Milram през 2007 г. Той регистрира нива от 1,352 ng/ml. Първоначално той беше освободен от Италианската федерация по колоездене, позовавайки се на човешка грешка. WADA обжалва това и той получи забрана за една година.
-
Alexandre Pliuschin, молдовски състезател за Team Synergy Baku през 2014 г. Не са налични подробности за нивото на салбутамол, което записа, но той беше отстранен за шест месеца.
Защитното дело изглежда няма определена времева линия и затова не е ясно колко дълго може да продължи.
Ако защитата на Фрум се окаже неуспешна, вероятно проучването ще увеличи силата на обжалването в Спортния арбитражен съд.
Независимо от евентуалния изход, както видяхме с делото на Тайсън Фюри срещу положителния тест на UKAD, като се има предвид естеството на делото с голям профил, съдебната битка може да се окаже прекалено скъпа за WADA.
